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我最担心的事，还是发生了。

奶奶重返ICU静养了2个多星期，终于在术后1个月后，回了养老院。

几天前，养老院通知我说：奶奶出现了认知障碍

说人话，就是疑似失智。

我的第一反应是：

奶奶做的是心脏手术，

怎么会脑神经出问题呢？！

她刚做完手术，我守了她三天，第四天出院的人还是好好的，脑子很清楚，见到阿崽开心得合不拢嘴，还搂着她安慰她说奶奶没事，奶奶会好的，奶奶要去香港看你

总之，人脑子一直都很清醒的

是我回香港后，奶奶出院当天，就被有毒的亲戚折腾了一通下床翻箱倒柜，第二天，又被救护车拉走，送回ICU了。

第二次回ICU，医生要求严格静养，禁止探望，半个月我们都没法进去看。

为了让奶奶尽快恢复，我都不敢给她发微信。

上个星期，终于出院了。

刚出院那天，我给她发过微信，语音听起来脑子还是清醒的，还跟我说她知道自己肺部积液有两三公分。

8月20日，我刚取完卵，给奶奶发语音，发现她开始口齿不清，但是脑子思路还是清楚的。

又过了几天，口齿不清的问题越来越严重，就像脑梗中风以后的老人说话那样，舌头就像梗住了，脑子跟不上

我第一时间挂了神经内科的线上问诊，同步又翻墙做了很多功课，先给她把全套养护心脏、肺部、肝脏的全套补剂都安排上了

她最后一次跟我说话，就说她想要吃米糕

然后就几乎不回我的微信了

我赶紧让护工去测试下她的认知状态

结果，一问，她根本不认识我了。

护工拿我的照片给她看，她说出了自己的名字

护工问她，1+1等于几，她说99

又问她2+3等于几，她说不知道

我觉得不太对，给她发了很多孩子的视频，打电话让护工给她放视频，试探一下她到底还认不认识

没想到，她一看阿崽就笑，还能准确说出阿崽的名字，说等身体好了，要去香港看小鬼。

万幸，至少她还认识阿崽，我就给阿崽打电话，跟她说了奶奶的康复需要她，她每天下课都要给奶奶打个视频，帮助奶奶恢复记忆和认知。

阿崽领命后，每天都跟我汇报，今天奶奶跟我说了什么，崽说每天都鼓励奶奶起来走走

安排完这一切后，我才把我做的功课和医生在线问诊信息复盘。

我奶奶，大概率是得了谵妄症.

谵妄，是一种急性脑功能障碍，很多老人不做手术也会突然谵妄。

我查了，心脏手术后，51%的概率会出现谵妄症。

而超高龄ICU重症老人，谵妄症的发病率超过90%

目前她的症状，是说话口齿不清， 意识障碍 、定向力丧失、感觉错乱躁动、无法专注，情绪低落。

谵妄症的诱因，西医说起来是药物损伤了脑神经，而中医说起来，就是缺血性失智。

认真复盘了她的两次出院小结，立马给奶奶全套都安排上了

以前你们总是让我列一下奶奶每天都吃哪些保健品。

说实话，我奶奶以前不太肯吃，经常三天打鱼两天晒网，为数不多能坚持的是龙凤肽、燕窝、骨胶原和山药粉。

因为她觉得很好喝，就都当早餐、下午茶吃了。

至于，虫草、海参肽那些，她总是不肯吃，买了送过去也不吃。

但这次做心脏手术，她是真的害怕了，求生欲极强，自己要求我给她买点吃心脏，吃肝脏的，她现在用药太多，已经不仅是心脏需要补，术后肺部积液，前阵子刚发小脑梗，用药对肝、肾、整个器官老化都有负面影响。

我整理下奶奶现在每天要吃的营养补剂和保健品吧

1、心肌细胞受损——Q10 1天4颗

加到每天4颗，跟我一样。

升级版的Q10，是加了足量PQQ的，线粒体能量

哈佛大学有论证数据，90%的慢性病，都是因为线粒体能量不足。

2、脑神经受损、老年痴呆前兆——达聪敏 1天2条

跟我的功医确认过了，达聪敏的核心成分—— Phosphatidylserine

在欧美，这个成分，在给老年人脑力退化的营养补剂里，是公认最有效的，很多工作压力过大的中年人，为了预防阿兹海默症早发，都会长期吃 Phosphatidylserine，修复因压力而受损的脑神经。

3、降低高血压联发的脑梗心梗——活性叶酸 1天2条

说实话，我以前不知道，老年人一定要摄入叶酸，来降低血液里的同型半胱氨酸，从而降低心梗脑梗的风险。

我是今天才知道的《》

简单说起来，高血压的老人，尤其是男性，超过90%都同型半胱氨酸超标。

当高血压和同型半胱氨酸超标同时并发时，心梗脑梗中风的几率是极高的。

我是怎么知道 同型半胱氨酸这个指标很重要的呢？

是因为做试管

做试管，被功医提醒，代谢不好，同型半胱氨酸都高，有神经毒性，伤害生殖能力。

医生叫我一定要降下来。

同型半胱氨酸，和饮食习惯挂钩的，爱吃牛肉，吃得油，爱吃甜食，重口味，基本上个个都超高。

摄入叶酸，是唯一有效降低同型半胱氨酸的安全方式。

如果，你是多囊，或者有二型糖尿病，在吃二甲双胍，也会导致同型半胱氨酸超标

可以简单粗暴的理解

同型半胱氨酸超标

是心梗、脑梗、中风的高风险诱因

4、沮丧 躁动 绝望 抑郁——晚安宁 3条 +北非油 1次

我妹去看奶奶了，说奶奶情绪很差，一个人在房间里哭

老年人的情绪问题，很容易被忽略

很多人都只重视老年人的危重疾病，心梗脑梗癌症等等。

但其实，发生情绪问题是风险很高的

抑郁，沮丧，最坏的情况，老人会想不开跳楼的

所以情绪干预，一定要第一时间做

我先给她安排上了晚安宁，跟我妈一样，加量到一天3条。

至少能快速稳住她的情绪，排解压力、焦虑、沮丧、丧失信心等一系列的术后心理问题。

别的不敢保证，吃上晚安宁，是没有力气胡思乱想的。

无论什么人激怒你，内心都很平静，不会情绪上蹿下跳，暴躁绝望等激烈情绪。

我查了很多案例，有不少老人得了谵妄症之后，寻死腻活，拔罐子，骂人，又哭又喊又打滚，我亲生奶奶就是

但是当年她的子女为了省事儿，根本没有给她好好治，就给她吃点百忧解，让她昏睡。

所以，我奶奶，我一定不会随便就让她吃神经类药物，能用最自然安全的方式，慢慢的缓解，我绝对不给她吃精神控制药物。

因为只会让她安静，但其实并没有减轻她的痛苦。

晚安宁，能让她peaceful，情绪平静平和。

要让她开心起来，身心愉悦，就得上北非油了

北非油我们还没到货，是我从广州四季酒店买回来的，把穴位发给护工，每天给她按摩。

等下周我飞过去，我每天给她做吸闻、按摩。

5、术后气虚血虚——龙 1天2瓶 牡蛎血 1天2瓶

这就不用我再说了，暂时我没给她上鹿，是我怕鹿的体感会刺激到她本来就不太稳定的认知。

龙，快速术后恢复，补气血

牡蛎血，是她一直抱怨说，老抽血，血都抽没了，赶紧给她补血红蛋白肽

6、大病复原、抗肿瘤、抗重疾恶化—— 海参肽1天2瓶 虫草1天2根

她做手术前，我就给她都加上了，以前她不肯吃，知道自己生的是大病，很自觉就吃上了。

医生表扬我，她术后吃不下饭，全靠海参肽一瓶6g高蛋白撑着，她不肯吃饭那几天，我给她加到3-4瓶

虫草雷打不动吃着，对她的肾脏负担和肺部积液都有帮助

7、用药导致肝损—— 护肝片 每天2片

不用我多说了，每次住院都开那么多药，长期吃高血压的药，也很伤肝肾

我奶奶有脂肪肝，转氨酶经常会高，护肝片必须给她安排上了

8、肺部积液 咳嗽 肺弱 —— 呼吸油 每天2次 免因美 每天2条

这你们也很熟悉了，心肺相连，心脏手术后，出现了肺积液和咳嗽

接下来，我要在线约一下台湾的功能医学医生和芳疗师，据说已经有针对老年失智的成熟方案了。

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